关于州第十二届人大第四次会议代表建议第0129号的答复

邱顺宏代表：

您在州第十二届人大第四次会议上提出的《关于村级卫生室综合提升改造的建议》，交由我单位办理，现答复如下：

（一）部分村卫生室地基下沉和破损的问题。截至目前石登乡有14个行政村24个卫生室，其中行政村卫生室14个、小组卫生室10个。针对部分村卫生室破损情况，2024年3月21日，兰坪县卫生健康局已安排16.80万元资金拨付至石登乡政府，由石登乡政府负责对卫生室进行修缮，目前庄河村、仁甸河村、水银长村三个村卫生室正在修缮，预计7月分内完工。

（二）药品配送不全，影响群众满意度的问题。经与州医保部门的对接，目前全州医保目录内共有4205个药品，包括：《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2023年）》中规定的3088个药品和《云南省医疗保障局云南省人力资源和社会保障厅关于将艾绒等308种中药饮片、809种医疗机构制剂纳入云南省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录的通知》（云医保〔2023〕7号）中规定的1117个重要饮片和院内制剂。2021年8月20日经州人民政府审议，联合州卫生健康委、州财政局、州市场监督管理局、州政务服务管理局、州税务局下发《怒江州医疗机构药品集中采购配送企业遴选工作方案》（怒医保〔2021〕81号），启动新一轮配送企业遴选工作，并于2021年11月5日遴选出8家配送企业：上药控股云南有限公司、云南省医药有限公司、怒江州良兴药业有限公司、昆药商业怒江医药有限公司、国药控股（保山）医药有限公司、云南佳能达医药有限公司、大理东昌佳园医药有限公司、云南九州通医药有限公司。并签订《怒江州医疗机构药品配送合同》，配送周期3年，中途因配送企业主动放弃我州配送权限两家，现开展配送服务的有6家。截至2024年5月20日，6家配送企业储备能配送药品品种15291个，含品规 19354个，目前药品的种类基本能维持全州的群众需求。

（三）乡村能力参齐不齐，需要加强培训或招聘的问题。近年来，怒江州不断扩宽和强化乡村医生的人员能力提升工作。一是持续实施怒江州医疗服务与保障能力提升（卫生健康人才培养）基层卫生人才能力提升培训项目，2021至2023年累计投入资金113.04万元，培训168名医务人员（乡镇卫生院和社区卫生服务中心骨干人员36名、骨干全科医生12名、乡村医生120名）。主要培训内容涉及重点强化全科医学理念及全科临床思维训练，学习实践本专业常见病的诊断和治疗、急危重症的识别、紧急处置与安全转诊，慢性非传染性疾病的规范化管理，全科医学新进展，突发公共卫生事件中传染性疾病的早期识别、基层应急处理、上报流程及社区联防联控的综合能力；提升抗微生物药物临床应用和预防性应用水平；加强医德医风教育等多方面。同时，开展线上学习考核和线下集中理论学习（网络自主学习），到上级医疗卫生机构临床进修等多种培训方式，强化专业知识训练，提升基层医疗卫生机构医务人员技术水平。二是持续开展沪滇协助人才交流培训项目。2022年-2024年选派乡镇卫生院相关专业技术人员赴上海东方医院、浦东新区人民医院、浦东人民医院等医疗机构学习培训3个月，受训人员分别为8名、7名和7名；2023年5月22日-31日和2024年5月20-30日，上海市卫生健康委针对我州边境县市的基层医疗卫生机构（乡镇卫生院/社区卫生服务中心）开展为期10天的能力提升培训，共计参训人员50名（泸水市16人、福贡县11人、贡山县7人、兰坪县16人），通过不断的“向外向内”培训学习，基层人员的业务能力也得到了一定程度的提升。同时，通过人才引进，不断优化基层卫生机构人才队伍结构。三是实施农村订单定向免费医学生培养项目，2022年-2024年分别申报培养计划6名、6名和12名，分别完成农村订单定向免费医学毕业生就业安置工作34名、27名和10名。四是2024年在全州开展了大学生乡村医生专项计划招聘工作，四县（市）各有一名乡村医生岗位纳入全州的事业单位公开招聘，截至目前4名公开招聘人员已完成体检工作等待人社部门的录用公告。

（联系人及电话：孟海香，15008856879）

怒江州卫生健康委员会

2024年6月5日